§301 Abs. 4 Pflichtfelder

Der Datenaustausch nach §301 Absatz 4 SGB V dient der Übermittlung aller für die Abrechnung eines Leistungsfalles erforderlichen Daten in maschineller Form. Für die Datenübermittlung nach §301 Absatz 4 sind bestimmte Pflichtangaben notwendig, da die Meldungen ohne diese nicht verschickt werden können.

Grundsätzliche Informationen zum §301 Datenaustausch finden Sie im Artikel §301 elektronischer Datenaustausch.

Um am elektronischen Datenaustausch teilzunehmen, ist es erforderlich, die Leistungsträger unter 'Adressen - Leistungsträger' entsprechend zu konfigurieren. Ausführliche Informationen hierzu erhalten Sie im Artikel §301 Konfiguration der Leistungsträger.

Neben den Pflichtfeldern in den Leistungsträgern gibt es grundsätzliche Pflichtfelder in den Stammdaten, die sich je nach Leistungsträger unterscheiden. Die meisten Pflichtfelder werden beim Zuweisen der elektronischen Bewilligung (Kostenzusage) automatisch gefüllt.

	DRV Bund	weitere DRVen	Krankenversicherung
Name, Vorname	x	x	x
Geschlecht	x	x	x
Aufnahmenummer	x	x	x
VSNR	x	x
MSNR	x	x
BKZ	x	x
BNR	x	x
Art d. Behandlung	x	x	x
Abteilung	x	x
Aktenz. (Claimfallnummer)	x	x	x
KVSNr.			x

Zudem sind zusätzliche Pflichtfelder je nach Meldungstyp zu pflegen:

Absage durch Einrichtung

	DRV Bund	weitere DRVen	Krankenversicherung
Grund (wird in der Meldung ausgewählt)	x	x	x

Aufnahmemitteilung

	DRV Bund	weitere DRVen	Krankenversicherung
Aufnahmediagnose			x

Antrag auf Verlängerung

	DRV Bund	weitere DRVen	Krankenversicherung
vor. Entlassungsdatum	kein Versand erlaubt	x	kein Versand erlaubt

Anzeige einer Verlängerung
*diese Meldung kann nur erzeugt werden, wenn beim Leistungsträger auf der Karteikarte 'Statistikdaten' die Option 'Budget rechnen' aktiviert ist (zusätzliche Informationen finden Sie auch im Artikel 'Budgetverwaltung konfigurieren')

	DRV Bund	weitere DRVen	Krankenversicherung
vor. Entlassungsdatum	x	x	kein Versand erlaubt

Checkliste SWE

	DRV Bund	weitere DRVen	Krankenversicherung
Erweiterte Dokumentation (G0833)	x	x	kein Versand erlaubt

Unterbrechungsmitteilung

	DRV Bund	weitere DRVen	Krankenversicherung
Beginn der Unterbrechunung	x	x	x
Ende der Unterbrechunung	x	x	x

Entlassungsmitteilung

	DRV Bund	weitere DRVen	Krankenversicherung
Entlassungsdatum	x	x	x
Entlassung muss ausgeführt sein	x	x	x
Entlassdiagnose			x
'Entlassungsart' = '06': IK des aufnehmenden Krankenhauses			x
'Entlassungsart' = '07'			nicht zulässig

Entlassungsbericht (E-Bericht)

	DRV Bund	weitere DRVen	Krankenversicherung
Entlassungsform	x	x	kein Versand erlaubt
Art der Durchführung	x	x	kein Versand erlaubt
Arbeitsfähigkeit	x	x	kein Versand erlaubt
Diagnose	x	x	kein Versand erlaubt
Unterzeichner	x	x	kein Versand erlaubt
Datum Unterschrift	x	x	kein Versand erlaubt
Blatt 2	x	x	kein Versand erlaubt

Rechnung für den Vergütungssatz

DRV Bund

weitere DRVen

Krankenversicherung

Abrechnungspositionen mit

'§301 Entgeltschlüssel '

je nach bilateraler

Vereinbarung

je nach bilateraler

Vereinbarung

x

ggf. 'Zuzahlungskennzeichen' in

der Rechnung

x

Rechnung für Nebenkosten

DRV Bund

weitere DRVen

Krankenversicherung

Abrechnungspositionen mit

'§301 Entgeltschlüssel'

x

Verlängerung Gültigkeit Kostenzusage

DRV Bund

weitere DRVen

Krankenversicherung

Datum des neuen Endes der

Gültigkeit

x

kein Versand erlaubt

Zuzahlungsgutschriften

DRV Bund

weitere DRVen

Krankenversicherung

Abrechnungspositionen mit

'§301 Entgeltschlüssel =

'Eigenanteil'

kein Versand erlaubt

x

Rückforderung von Zuzahlungen

DRV Bund

weitere DRVen

Krankenversicherung

Abrechnungspositionen mit

'§301 Entgeltschlüssel =

'Eigenanteil'

kein Versand erlaubt

x

Zahlungserinnerungen

DRV Bund

weitere DRVen

Krankenversicherung

Abrechnungspositionen mit

'§301 Entgeltschlüssel

kein Versand erlaubt

x

Nachfolgende Informationen finden Sie im Artikel §301 Meldungen erzeugen.